شخص بالغ غير مستجيب أو فاقد للوعي
اقترب دائمًا من المصاب وعالجه من جانبه، واجلس على ركبتيك بجوار رأسه أو صدره. ستكون بعد ذلك في الوضع الصحيح الذي يسمح لك بإجراء جميع مراحل الإنعاش: فتح مجرى الهواء؛ فحص التنفس. وإعطاء ضغطات على الصدر وأنفاس إنقاذية (يُطلق عليها معًا الإنعاش القلبي الرئوي أو CPR).
في كل مرحلة، سيكون عليك اتخاذ قرارات - على سبيل المثال، هل المصاب يتنفس؟ الخطوات الواردة هنا تخبرك بما يجب عليك فعله بعد ذلك؛ العمل من خلالها في تتابع سريع مع الحد الأدنى من الانقطاع.
الأولوية الأولى هي فتح مجرى الهواء للمصاب حتى يتمكن من التنفس أو يمكنك إعطاء أنفاس إنقاذية. إذا عاد التنفس إلى طبيعته في أي مرحلة، فيجب عليك وضع المصاب في وضع الإفاقة. إذا كان المصاب لا يتنفس، فإن الاستخدام المبكر لجهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي ( AED ) قد يزيد من فرص نجاته.
كيفية التحقق من الاستجابة
عند اكتشاف المصاب المنهار، يجب عليك أولاً التأكد من سلامة مكان الحادث ومن ثم تحديد ما إذا كان مستجيباً أم لا. قم بذلك عن طريق هز أكتاف المصاب بلطف.اسأل "ماذا حدث؟" أو أعط أمرًا مثل "افتح عينيك". تحدث دائمًا بصوت عالٍ وواضح للمصاب.
إذا كان هناك رد
- 1. إذا لم يكن هناك خطر آخر، اترك المصاب في الوضع الذي وجد فيه. استخدم المسح الأولي لتحديد الإصابات الأكثر خطورة وعلاج الحالات حسب الأولوية. استدعاء المساعدة إذا لزم الأمر.
- 2. مراقبة وتسجيل العلامات الحيوية – التنفس والنبض ومستوى الاستجابة – لحين وصول المساعدة أو تعافي المصاب.
إذا لم يكن هناك رد
- 1. الصراخ طلبا للمساعدة. اترك المصاب في الوضعية التي كان فيها وافتح مجرى الهواء.
- 2. إذا لم تتمكن من فتح مجرى الهواء في الوضع الذي وجد فيه، قم بدحرجته على ظهره وافتح مجرى الهواء.
مستوى الاستجابة
أنت بحاجة إلى تقييم ومراقبة مستوى استجابة المصاب وتدوين أي تغيير في حالته (تدهور أو تحسن) أثناء وجوده في رعايتك. قد تؤدي أي إصابة أو مرض يؤثر على الدماغ إلى تغيير قدرة الشخص على الاستجابة، ومن المحتمل أن يكون أي تدهور خطيرًا. قم بتقييم مستوى الاستجابة باستخدام مقياس AVPU وكرر التقييم على فترات منتظمة.- ■ A المصاب يقظ: هل المصاب فاتح عينيه و يجيب على أسئلتك؟.
- ■ V الاستجابة للصوت: هل المصاب فاتح عينيه و يجيب على أسئلتك البسيطة ويطيع الأوامر؟.
- ■ P – الاستحابة للألم؟ هل المصاب فاتح عينيه أم يتحرك عند قرص شحمة أذنها؟
- ■ U – المصاب لا يستجيب لأي محفز ( أي أنه فاقد الوعي تماما)؟
كيفية فتح مجرى الهواء
- 1. وضع إحدى يديه على جبهته. قم بإمالة رأسه إلى الخلف بلطف. أثناء قيامك بذلك، سوف ينفتح الفم قليلًا.
- 2. ضع أطراف أصابعك الأخرى على طرف ذقن المصاب وارفع ذقنه. التحقق من تنفس المصاب.
كيفية التحقق من التنفس
إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا، والنظر والاستماع والشعور بالتنفس الطبيعي: ابحث عن حركة الصدر؛ الاستماع إلى أصوات التنفس. وتشعر بالأنفاس على خدك. افعل ذلك لمدة لا تزيد عن 10 ثوانٍ قبل أن تقرر ما إذا كان المصاب يتنفس بشكل طبيعي أم لا. قد يكون التنفس مؤلمًا. إذا كان هناك أي شك، تصرف كما لو أن الأمر غير طبيعي.إذا كان المصاب يتنفس
- 1. استخدام المسح الأولي لتحديد الإصابة الأكثر خطورة وعلاج الحالات حسب الأولوية.
- 2. ضع المصاب في وضع الإفاقة واتصل بالإسعاف لطلب المساعدة الطارئة.
- 3. مراقبة وتسجيل العلامات الحيوية – التنفس والنبض ومستوى الاستجابة – أثناء انتظار وصول المساعدة.
إذا كان المصاب لا يتنفس
- 1. اطلب من أحد المساعدين الاتصال بالإسعاف لطلب المساعدة الطارئة. اطلب من الشخص إحضار جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي AED إذا كان متوفرًا. إذا كنت بمفردك، قم بإجراء المكالمة بنفسك، ومن الأفضل استخدام جهازك المحمول المضبوط على مكبر صوت الهاتف لإجراء المكالمة.
- 2. ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي بالضغط على الصدر - لا تترك المصاب للبحث عن جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي AED. عند تقييم تنفس المصاب، تحقق من معدل التنفس واستمع إلى أي صعوبات في التنفس أو أصوات غير عادية.
تقييم تنفس المصاب
معدل التنفس الطبيعي للبالغين هو 12-16 نفسًا في الدقيقة. أما عند الرضع والأطفال الصغار، فيبلغ 20-30 نفسًا في الدقيقة. عند فحص التنفس، استمع إلى الأنفاس وراقب حركات صدر المصاب. بالنسبة للرضيع أو الطفل الصغير، قد يكون من الأسهل وضع يدك على الصدر وتحسس حركة التنفس. سجل المعلومات التالية:- ■ المعدل – حساب عدد الأنفاس في الدقيقة
- ■ العمق – هل الأنفاس عميقة أم ضحلة
- ■ السهولة – هل التنفس سهل أم صعب أم مؤلم
- ■ الضوضاء – هل التنفس هادئ أم صاخب، وإذا كان صاخباً فما هي أنواع الضوضاء
كيفية وضع المصاب في وضعية الإفاقة
إذا تم العثور على المصاب ملقى على جانبه أو بطنه، وليس على ظهره، فلن تكون جميع الخطوات التالية ضرورية لوضعه في وضع الإفاقة. إذا كانت آلية الإصابة تشير إلى إصابة في العمود الفقري، فلا تحرك المصاب.ما يجب القيام به
- 1 الركوع بجانب المصاب. أخرج نظارته وأي أشياء كبيرة الحجم، مثل الهواتف المحمولة أو مجموعات كبيرة من المفاتيح، من جيوبه. لا تبحث في جيوبه عن الأشياء الصغيرة.
- 2. التأكد من استقامة ساقي المصاب. ضع الذراع الأقرب إليك بزاوية قائمة على جسم المصاب، مع ثني المرفق وتوجيه راحة اليد للأعلى.
- 3. ضع الذراع الأبعد عنك على صدر المصاب، وضع ظهر يده على الخد الأقرب إليك. بيدك الأخرى، أمسك الساق البعيدة فوق الركبة مباشرة واسحبها للأعلى، مع إبقاء القدم مسطحة على الأرض.
- 4. استمر في الضغط على يد المصاب على خده، واسحب ساقه البعيدة ودحرجة المصاب نحوك وعلى جانبه.
- 5. اضبط الجزء العلوي من الساق بحيث يكون كل من الورك والركبة مثنيتين بزاوية قائمة.
- 6. قم بإمالة رأس المصاب إلى الخلف وإمالة ذقنه بحيث يظل مجرى الهواء مفتوحا.
- 7. إذا لزم الأمر، قم بضبط اليد الموجودة أسفل الخد لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا.
- 8. إذا لم يتم ذلك بالفعل، فاتصل بالإسعاف لطلب المساعدة الطارئة. مراقبة وتسجيل العلامات الحيوية – التنفس والنبض ومستوى الاستجابة – أثناء انتظار وصول المساعدة.
- 9. إذا كان من المحتمل أن يبقى المصاب في وضع الإفاقة لفترة من الوقت، فبعد 30 دقيقة قم بدحرجته على ظهره، ثم قم بدحرجته على الجانب الآخر – ما لم تمنعك إصابات أخرى من القيام بذلك.
حالة خاصة: وضعية الافاقة في حالة الاشتباه في إصابة العمود الفقري.
إذا كنت تشك في إصابة العمود الفقري وتحتاج إلى وضع المصاب في وضع الإفاقة لأنك لا تستطيع الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا، فحاول إبقاء العمود الفقري مستقيمًا باستخدام الإرشادات التالية:- ■ إذا كنت بمفردك، استخدم التقنية الموضحة سابقا إن كان هناك خطر بانسداد مجرى الهواء.
- ■ إذا كان لديك مساعد واحد، فيجب على أحدكما تثبيت رأسه بينما يدير الآخر المصاب (يمين).
- ■ مع ثلاثة أشخاص، يجب على أحدهم تثبيت رأسه بينما يقوم الآخر بإدارة المصاب. ويجب على الشخص الثالث أن يحافظ على استقامة ظهر المصاب أثناء المناورة.
- ■ إذا كان هناك أربعة أشخاص أو أكثر في المجمل، استخدم تقنية لف المصاب.
إرسال تعليق