بعد فحص و تقييم وعي المصاب و التأكد من أنه غير واع يجب فحص التنفس لدي المصاب الغير مستجيب، حيث يُعدّ فحص التنفس خطوة حاسمة في تقييم حالة الشخص المُصاب فاقد الوعي، وتحديد ما إذا كان بحاجة إلى مساعدة طبية فورية.

تذكير تقييم وعي الشخص:

• استخدم قاعدة AVPU:

• A (Alert): واعي - اسأل الشخص "هل أنت بخير؟"
• V (Voice): استجابة لفظية - اسأل أسئلة محددة.
• P (Pain): استجابة للألم - اضغط على صدر الشخص برفق.
• U (Unresponsive): فاقد للوعي - لا يُظهر أي استجابة.

• إذا كان الشخص فاقدًا للوعي (U): انتقل إلى الخطوة التالية.

أهمية فحص التنفس لدى المصاب:

يُعدّ فحص التنفس خطوة أساسية في تقييم حالة الشخص المُصاب، وذلك لأسباب هامة، تشمل:

1. تحديد ما إذا كان الشخص على قيد الحياة:

• يُشير غياب التنفس إلى توقف وظائف الجسم الحيوية، وتحديدًا وظائف الدماغ والقلب.
• يُعدّ البدء الفوري بالإسعافات الأولية، مثل التنفس الاصطناعي أو الإنعاش القلبي الرئوي، حاسماً لزيادة فرص نجاة الشخص.

2. تقييم شدة الحالة:

• يُساعد معدل وعمق التنفس في تحديد شدة إصابة الشخص.
• على سبيل المثال، التنفس السريع أو الضحل قد يشير إلى نقص الأكسجين أو مشاكل في القلب، بينما التنفس البطيء أو الغائب قد يشير إلى إصابة في الدماغ أو السكتة الدماغية.

3. مراقبة تطور الحالة:

• يُمكن استخدام فحص التنفس لمراقبة استجابة الشخص للإسعافات الأولية أو العلاج الطبي.
• على سبيل المثال، تحسن معدل وعمق التنفس قد يشير إلى تحسن حالة الشخص.

4. اتخاذ قرارات طبية:

اتخاذ قرارات العلاج المناسبة: يُساعد فحص التنفس في تحديد نوع الإسعافات الأولية اللازمة، مثل التنفس الاصطناعي أو الإنعاش القلبي الرئوي.
بالإضافة إلى ما سبق، إليك بعض النقاط الإضافية حول أهمية فحص التنفس:

• سهولة الإجراء: لا يتطلب فحص التنفس أي أدوات أو مهارات طبية متقدمة.
• سرعة النتائج: يُمكن الحصول على نتائج فحص التنفس في غضون ثوانٍ قليلة (10 ثواني على حد أقصى).
• دقة النتائج: يُعدّ فحص التنفس طريقة موثوقة لتقييم وظائف التنفس.

أهمية فحص التنفس:

• تحديد مستوى الوعي: يُشير غياب التنفس إلى فقدان الوعي العميق، مما يتطلب عناية طبية فورية.
• تقييم وظائف الجسم الحيوية: يُعدّ التنفس مؤشرًا هامًا على وظائف الجسم الحيوية، مثل الدورة الدموية ووظائف الدماغ.
• اتخاذ قرارات العلاج المناسبة: يُساعد فحص التنفس في تحديد نوع الإسعافات الأولية اللازمة، مثل التنفس الاصطناعي أو الإنعاش القلبي الرئوي.

طرق فحص التنفس:

• الفحص البصري: انظر إلى حركة الصدر ولاحظ علامات التنفس الأخرى، مثل حركة البطن أو اتساع فتحتي الأنف.
• الفحص الحسي: انحنى نحو أنف وفم الشخص واستمع إلى أصوات التنفس.

طريقة فحص التنفس لدى المصاب فاقد الوعي:

1. فتح مجرى الهواء:

• امِل رأس الشخص للخلف برفق: ضع يدك على جبهته واسحبها للخلف برفق.
• ارفع الذقن: ضع إصبعين تحت ذقن الشخص وارفعه لأعلى.
• افتح فم الشخص.

2. الاقتراب من فم و أنف المصاب:

• انحني نحو أنف وفم الشخص: حافظ على مسافة قصيرة من وجه الشخص.
• استمع إلى أصوات التنفس: لاحظ أي أصوات تنفس خفيفة.
• اشعر بوجود هواء: ضع خدك بالقرب من أنف وفم الشخص لتشعر بوجود هواء قادم من أنفه أو فمه.

3. تقييم حالة التنفس:

• يتنفس بشكل طبيعي:
o عدد مرات التنفس بين 12 و 20 في الدقيقة.
o التنفس منتظم وهادئ.
o لون البشرة طبيعي.

• يتنفس ببطء أو ضعيفًا:
o عدد مرات التنفس أقل من 12 في الدقيقة.
o التنفس غير منتظم أو متقطع.
o لون البشرة شاحب أو مزرق.

• لا يتنفس:
o لا حركة الصدر أو علامات تنفس أخرى.
o لون البشرة شاحب أو مزرق.

الإجراءات الواجب اتخاذها:

• إذا كان الشخص يتنفس بشكل طبيعي:
o راقب العلامات الحيوية (التنفس، النبض، الوعي) عن كثب.
o ضع المصاب في وضعية الافاقة أو التعافي.
o انتظر وصول المساعدة الطبية.

• إذا كان الشخص يتنفس ببطء أو ضعيفًا:
o ابدأ بالتنفس الاصطناعي.
o استمر في التنفس الاصطناعي حتى يستعيد الشخص علاماته الحيوية أو حتى وصول المساعدة الطبية.

• إذا كان الشخص لا يتنفس:
o ابدأ بعمليات الإنعاش القلبي الرئوي (CPR).
o استمر في عمليات الإنعاش القلبي الرئوي حتى يستعيد الشخص علاماته الحيوية أو حتى وصول المساعدة الطبية.

الاختلافات بين الأطفال والرضع والبالغين:

1. عدد مرات التنفس الطبيعي:

• الرضع (أقل من عام واحد): 30-50 نفسًا في الدقيقة.
• الأطفال (1-12 عامًا): 12-20 نفسًا في الدقيقة.
• البالغون: 12-20 نفسًا في الدقيقة.

2. حجم حركة الصدر:

• الرضع: حركة الصدر أصغر وأسرع من البالغين.
• الأطفال: حركة الصدر أبطأ من الرضع وأسرع من البالغين.
• البالغون: حركة الصدر أكبر وأبطأ من الرضع والأطفال.

3. صعوبة فحص التنفس:

• الرضع: قد يكون فحص التنفس أكثر صعوبة بسبب حجمهم الصغير وسرعة تنفسهم.
• الأطفال: قد يكون فحص التنفس أسهل من الرضع، لكن قد يكون أكثر صعوبة من البالغين.
• البالغون: فحص التنفس أسهل نسبيًا.

ملاحظات هامة:

• تأكد من سلامتك: تأكد من سلامة مكان الحادث قبل الاقتراب من الشخص المُصاب.
• استخدم قفازات واقية: إذا لزم الأمر، ارتدِ قفازات واقية لتجنب التعرض للسوائل الجسدية أو المواد الملوثة.
• لا تُحرك الشخص: تجنب تحريك الشخص، خاصةً إذا كنت تشك في إصابته في الرأس أو الرقبة، دون تثبيت الرأس والرقبة بشكل مناسب.
• حافظ على مجرى الهواء مفتوحًا: قم بإمالة رأس الشخص للخلف برفق ورفع الذقن لفتح مجرى الهواء.
• تجنب إعطاء الطعام أو الشراب: لا تُقدم الطعام أو الشراب للشخص المُصاب، فقد يُسبب ذلك الاختناق.
• سجل ملاحظاتك: سجل أي ملاحظات حول حالة الشخص، مثل علامات الحيوية، والإصابات الظاهرة، ووقت بدء التنفس الاصطناعي أو عمليات الإنعاش القلبي الرئوي.
• اطلب المساعدة: إذا لم تُظهر أي علامات حيوية، اتصل بخدمات الطوارئ على الفور.

تذكر:

• سرعة التحرك هامة: كلما بدأت بالانعاش القلبي الرئوي مبكرًا، زادت فرص نجاة الشخص.
• الحفاظ على الهدوء: حافظ على هدوئك واتبع الخطوات بتركيز لإنقاذ حياة الشخص المُصاب.
• الثقة بالنفس واتباع الخطوات بدقة يُمكن أن يُحدث فرقًا كبيرًا.

أخطاء شائعة يجب تجنبها عند فحص التنفس لدى المصاب:

يُعدّ فحص التنفس خطوة أساسية في تقييم حالة الشخص المُصاب، ولكن من المهم تجنب بعض الأخطاء الشائعة لضمان إجراء الفحص بشكل صحيح و الحصول على نتائج دقيقة:

1. عدم تثبيت رأس و رقبة الشخص:

• قد يؤدي تحريك الرأس والرقبة بشكل مفاجئ إلى تفاقم إصابة الشخص، خاصةً إذا كان يُعاني من إصابة في الرأس أو الرقبة.
• لذلك، تأكد من تثبيت رأس و رقبة الشخص برفق بيدك الأخرى أثناء فحص التنفس.

2. إغلاق أنف أو فم الشخص:

• يجب أن تكون فتحتي أنف و فم الشخص مفتوحتين بشكل كافٍ لسماح الهواء بالدخول والخروج من الرئتين.
• إغلاق فتحتي الأنف أو الفم قد يُعيق التنفس ويُقدم معلومات غير دقيقة عن حالة الشخص.

3. عدم فتح مجرى الهواء جيدا:

• امِل رأس الشخص للخلف برفق.
• ارفع الذقن لأعلى.
• تأكد من أن فتحتي أنف و فم الشخص مفتوحتان بشكل كافٍ.
• إذا واجهت صعوبة في فتح مجرى الهواء، فقد تحتاج إلى استخدام تقنية رفع الفك السفلي أو تقنية دفع الفك للأمام.

4. الاعتماد على فحص التنفس فقط لتقييم الحالة:

• يُعدّ فحص التنفس جزءًا مهمًا من تقييم حالة الشخص، ولكنه ليس كافيًا بحد ذاته.
• يجب مراعاة العلامات الحيوية الأخرى، مثل النبض و الوعي، بالإضافة إلى مظهر الشخص و أي إصابات ظاهرة لتقييم الحالة بشكل شامل.

5. تجاهل الحاجة إلى المساعدة الطبية:

• إذا كان الشخص فاقدًا للوعي أو يتنفس ببطء أو ضعيفًا، فمن المهم طلب المساعدة الطبية على الفور.
• لا تعتمد على فحص التنفس فقط لتحديد ما إذا كان الشخص بحاجة إلى مساعدة طبية.
لذلك، تأكد من تجنب هذه الأخطاء الشائعة عند فحص التنفس لضمان تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح و إنقاذ حياة الشخص المُصاب.