القلب عبارة عن عضلة تعمل كمضخة. مع كل انقباض (نبضة قلب)، يرسل قلبك الدم في اتجاهين: الدم الفقير بالأكسجين يذهب إلى الرئتين، والدم الغني بالأكسجين يذهب إلى جميع أجزاء الجسم. لكي يعمل القلب بفعالية، يحتاج إلى وجود ما يكفي من الدم المؤكسج داخل أنسجته، وإمدادات كافية من الدم لضخها إلى بقية الجسم، والتحفيز الكهربائي المناسب لجعله ينبض.
في بعض الأحيان، لا يحصل القلب على كمية كافية من الأكسجين لدعم عبء عمله. (يمكن أن يحدث هذا لأسباب عديدة، بما في ذلك الشرايين التاجية الضيقة أو المسدودة، أو انخفاض ضغط الدم، أو نقص الأكسجين في الدم). يمكن أن يؤدي هذا إلى نوبة الذبحة الصدرية (ألم مؤقت في الصدر) أو نوبة قلبية حقيقية. يمكن تخفيف نوبة الذبحة الصدرية عن طريق تقليل الضغط على القلب، عادةً من خلال الراحة والأدوية. إذا لم يتم تخفيف نوبة الذبحة الصدرية، فقد يؤدي ذلك إلى نوبة قلبية.

"النوبة القلبية أو الجلطة القلبية كلها مسميات يمكن تعريفها أنها احتشاء عضلة القلب، وتحدث عندما ينسد أحد الشرايين التي تغذي القلب بالدم. "

أثناء النوبة القلبية (المعروفة تقنيًا باسم احتشاء عضلة القلب)، تتضرر عضلة القلب نفسها. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى قصور القلب (حيث لا يعمل القلب بشكل فعال)، أو الرجفان (حيث يرتعش القلب بدلاً من ضخ الدم بقوة)، أو السكتة القلبية (حيث يتوقف القلب عن النبض تمامًا). يمكن أن تكون هذه الحالات قاتلة - ولكن يمكن فعل الكثير للتخفيف منها إذا تلقى المصاب رعاية طبية متخصصة بسرعة. يمكن لموظفي خدمة الطوارئ إعطاء الأكسجين والأدوية بسرعة مما يزيد من تدفق الدم إلى القلب؛ تشمل العلاجات الجديدة أدوية تخفيف الجلطات وإزالة الرجفان الكهربائي.

أسباب النوبة القلبية:

• تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين: تتراكم الترسبات الدهنية (الكوليسترول) على جدران الشرايين، مما يضيقها ويقلل من تدفق الدم إلى القلب.
• جلطات الدم: يمكن أن تتكون جلطات الدم في الشرايين الضيقة، مما يمنع الدم من الوصول إلى القلب.

تعتبر الرعاية الطبية ضرورية لأي شخص تظهر عليه أي من علامات أو أعراض الأزمة القلبية، حتى الشخص الذي يتجاهل المشكلة أو لا يبدو مرشحًا محتملاً للإصابة بنوبة قلبية. على الرغم من أن آلام الصدر يمكن أن تكون ناجمة عن العديد من الحالات المختلفة، إلا أن أي شخص يعاني منها يحتاج إلى رعاية طبية متخصصة لاستبعاد احتمال الإصابة بأمراض القلب.
أحيانا قد يكون الخلط بين كل من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
السكتة الدماغية هي مشكلة في الدورة الدموية داخل الدماغ. النوبة القلبية يمكن أن تسبب سكتة دماغية.

العلامات والأعراض:

يعاني معظم ضحايا النوبات القلبية من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

• • عدم الراحة أو الضغط في منتصف الصدر، يتراوح من الألم إلى الإحساس بالسحق ("مثل شخص يجلس على صدري"). يمتد الألم أحيانًا إلى الفك (الفكين) أو الكتف (الكتفين) أو الذراع (الذراعين). من الممكن، ولكن نادرًا، الإصابة بنوبة قلبية دون ألم في الصدر.
• • صعوبة في التنفس. يلهث ضيق في التنفس
• • الإحساس بخفقان القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
تظهر الأعراض الموضحة أعلاه بشكل متكرر مع واحد أو أكثر مما يلي:
• • العرق الغزير
• • الدوخة المفاجئة. الدوار
• • التجشؤ؛ غثيان ؛ القيء. (قد يحدث خلط بين مشكل العسر في الهضم و الاصابة بنوبة قلبية).
• • شحوب أو ازرقاق الجلد والشفاه
• • جلد بارد ورطب
• • قلق؛ الشعور بالهلاك
• • صدمة
• • فقدان الوعي
غالبًا ما تأتي نوبات الذبحة الصدرية بعد المجهود البدني، والضغط النفسي، والتعرض للبرد، والإفراط في تناول الطعام.
غالبًا ما ترتبط النوبات القلبية بالشيخوخة، والتدخين، وزيادة الوزن، ونمط الحياة غير المستقر، والإجهاد، وتعاطي المخدرات، والتاريخ العائلي لأمراض القلب، والتاريخ الشخصي لنوبات الذبحة الصدرية، وسوء التغذية، وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم، وارتفاع ضغط الدم، والسكري. يعد ألم الصدر الذي يحدث أثناء وجود شخص ما في حالة راحة سببًا للإصابة بالقولون العصبي، خاصة إذا كان لدى الشخص تاريخ من مشاكل القلب.

إنتباه :

قد يكون هناك:

• ■ ألم شبيه بألم في الصدر، ينتشر إلى أحد الذراعين أو الفكين أو كليهما، ولا يهدأ مع الراحة
• ■ ضيق التنفس
• ■ عدم الراحة، مثل عسر الهضم، في الجزء العلوي من البطن
• ■ الانهيار، دون سابق إنذار
• ■ الدوخة المفاجئة أو الإغماء
• ■ قد يشعر المصاب بالهلاك الوشيك
• ■ رماد الجلد وزرقة الشفاه
• ■ نبض سريع أو ضعيف أو غير منتظم
• ■ التعرق الغزير
• ■ اللهاث الشديد للهواء

عوامل الخطر للنوبة القلبية:

• • العمر: كلما تقدم الإنسان في العمر يزداد معه خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
• • الجنس: الرجال معرضون أكثر من النساء بأن يصابوا بهذه النوبات القلبية.
• • التاريخ العائلي: وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب يزيد من خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
• • التدخين، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكوليسترول، السكري، السمنة، و قلة النشاط البدني: كلها عوامل أخرى تزيد من خطر الاصابة بنوبة قلبية

الإسعافات الأولية للنوبة القلبية :

أ- الضحية الواعية :

• • اتصل بخدمة الطوارئ.
• • إخطار طبيب الضحية، إذا سمح الوقت بذلك.
  لا تنتظر لترى ما إذا كان الألم سيختفي.
  لا تعطي الضحية أي شيء للأكل أو الشرب.
  لا تعطي المصاب أي دواء إلا إذا تم وصفه له خصيصًا.
  لا تسمح للضحية بإجهاد نفسه.

1. تهدئة الضحية وطمأنتها.
2. شجع الضحية على الراحة في وضع مريح. إذا كان المصاب يعاني من مشاكل في التنفس، فلا تجبره على الاستلقاء. يصبح التنفس أكثر صعوبة عند الاستلقاء.
3. قم بفك أي ملابس حول رقبة الضحية وصدره وخصره.
4. احتفظ بالضحية
5. إذا وصف المصاب دواء للذبحة الصدرية في متناول يده، ساعده على تناوله. (عادة ما يكون هذا قرص النتروجليسرين الذي يتم وضعه تحت اللسان)
6. التحقق من العلامات الحيوية للضحية. فتح مجرى الهواء؛ التحقق من التنفس والدورة الدموية. إذا لزم الأمر، ابدأ بالتنفس الإنقاذي أو الإنعاش القلبي الرئوي أو السيطرة على النزيف.
   إذا فقدت الضحية وعيها، قم بتقديم الإسعافات الأولية للضحية الفاقدة للوعي.
7. ابق مع الضحية حتى تحصل على المساعدة الطبية.

ب- الضحية فاقد الوعي

• • الاتصال بخدمة الطوارئ.
• • في حالة عدم وجود نبضات القلب.
• • إخطار طبيب الضحية، إذا سمح الوقت بذلك.
  لا تترك الضحية وحدها.
  التحقق من العلامات الحيوية للضحية. فتح مجرى الهواء؛ التحقق من التنفس والدورة الدموية. إذا لزم الأمر، ابدأ بالتنفس الإنقاذي أو الإنعاش القلبي الرئوي أو السيطرة على النزيف. استمر حتى تحصل على المساعدة الطبية.
  في حالة وجود العلامات الحيوية، قم بتقديم الإسعافات الأولية في حالة فقدان الوعي. استمر في مراقبة العلامات الحيوية للضحية حتى تحصل على المساعدة الطبية.

المزيد عن الموضوع

إذا خفف دواء الذبحة الصدرية الموصوف للضحية من ألم الصدر خلال 3 دقائق، فمن المحتمل أن يكون مصابًا بنوبة ذبحة صدرية وليس نوبة قلبية حقيقية. ومع ذلك، إذا تكررت النوبة، أو كانت أكثر خطورة من المعتاد، أو بدت "مختلفة"، فقد تكون نوبة قلبية. احصل على المساعدة الطبية على الفور.

تحذير :

■ انتبه إلى احتمالية انهيارها دون سابق إنذار.
■ لا تعطي المصاب الأسبرين إذا كنت تعلم أنه يعاني من حساسية منه، أو إذا كان عمره أقل من 16 سنة.
■ إذا أصبح المصاب غير مستجيب، افتح مجرى الهواء وتأكد من تنفسه. كن مستعدًا لبدء الإنعاش القلبي الرئوي.

الوقاية من النوبة القلبية:

• الإقلاع عن التدخين: الإقلاع عن التدخين هو أهم شيء يمكنك القيام به لتقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
• الحفاظ على وزن صحي: الحفاظ على وزن صحي يساعد على تقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
• ممارسة الرياضة بانتظام: ممارسة الرياضة بانتظام تساعد على تقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
• اتباع نظام غذائي صحي: اتباع نظام غذائي صحي يساعد على تقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
• السيطرة على ضغط الدم: السيطرة على ضغط الدم يساعد على تقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
• السيطرة على الكوليسترول: السيطرة على الكوليسترول يساعد على تقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
• السيطرة على مرض السكري: السيطرة على مرض السكري يساعد على تقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية.